Эндометриоз

Эндометриоз — распространенная гинекологическая гормонально-зависимая патология, поражающая женщин репродуктивного возраста. Чтобы лучше понять суть заболевания, остановимся подробнее на причинах недуга, основных симптомах и расскажем о том, что такое эндометриоз матки.

Если говорить доступным языком, то эндометриоз это патологическое разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия) за ее пределы. При этом клетки эндометрия могут распространяться только в пределах половой системы (в матке, яичниках, маточных трубах) или разрастаться в нетипичных местах (мочевом пузыре, кишечнике, почках, легких). Чаще всего (в 70% случаев), у женщин диагностируют генитальный эндометриоз, опасность которого заключается в вероятном развитии бесплодия.

Суть патологических изменений заключается в том, что независимо от места расположения (в матке, брюшине, почках и прочих органах), клетки эндометрия по- прежнему, каждый месяц подвергаются влиянию половых гормонов. А это значит, что внутри этих очагов происходят процессы, напоминающие отторжение эндометрия в матке, и сопровождаются они микрокровотечениями. Результатом патологии становятся воспалительные реакции, которые в дальнейшем ведут к образованию рубцов и спаек.

Что это такое?

Эндометриоз матки (аденомиоз) — заболевание, при котором клетки, имеющие большое структурное сходство с клетками полости матки (эндометрием), распространяются за ее границы. В результате этого изменения, которые происходят в эндометрии, ежемесячно происходят и в эндометриоидных очагах, что и приводит к эндометриозу матки.

По статистике, на сегодняшний день множество женщин во всем мире страдают данным заболеванием. При этом большинство из них не находят у себя признаков заболевания, так как эндометриоз часто протекает бессимптомно. В таких случаях эта болезнь выявляется случайно при обращении к врачу по поводу бесплодия. 

Виды и степени

Эндометриоз матки, лечение которого зависит от места локализации очага воспаления, довольно распространенное заболевание. Болезнь может иметь такие формы развития:

  1. Генитальная. Данная форма предполагает локализацию участков пораженной ткани в области гениталий. В этом случае эндометриоз может проявляться в следующей специфике:
    • перитонеальный эндометриоз: очаг воспаления возникает в тазовой брюшине, яичниках, маточных трубах;
    • экстраперитонеальный: затрагивает нижние сегменты половой системы и имеет развитие во влагалище, внешних половых губах, ректовагинальной перегородке и т. д;
    • внутренний эндометриоз или аденомиоз: поражает миотический сегмент матки; сам орган видоизменяется, приобретает округлую форму и расширяется в диаметре до состояния беременной 5-6 недели гестации.
  2. Экстрагенитальная. Поражает системы органов вне области матки. Пораженные очаги эндометрия затрагивают легкие, сердце, кишечник, пупок, почки.
  3. Смешанная. Специфика проявления эндометриоза характеризуется частичными признаками как генитальной, так и экстрагенитальной форм. При смешанной форме отмечается осложненно-запущенное состояние болезни.

Наличие воспалительных очагов эндометрия определяет степень онтогенеза эндометриоза:

  • I степень: единичные проявления образований на поверхности;
  • II степень: более развитые очаги с глубоким поражением;
  • III степень: массовое разрастание эндометрия, наличие эндометриодных кист, брюшное сочленение;
  • IV степень: массовое и основательное развитие воспалительных очагов, наличие спаек брюшной полости, кисты правого и левого яичника.

Эндометрий разрастается стремительно, поражая ткани влагалища, прямой кишки. Последняя степень болезни характеризуется динамичным развитием и сложной, неподдающейся лечению, формой эндометриоза.

Внутренний эндометриоз отличается в зависимости от стадии разращения миотических тканей матки:

  • I — начальная стадия;
  • II — поражение до 50% миотических тканей (мышечный слой);
  • III — поражение до 100% с последующим развитием до серозной оболочки матки;
  • IV — разращение тканей матки; эндометриоз расширяется, затрагивая полость брюшины.

Пораженные участки различаются по форме, размерам, характерному оттенку. Очаги при эндометриозе зависят от стадии развития болезни, их форма и размеры варьируются от нескольких миллиметров бляшек до разветвленной сети в два и более сантиметра. Для них характерен ярко-свекольный цвет, а также молочно-белая линия, разделяющая воспаленные зоны очагового поражения от прилегающих тканей.

Эндометриоз становится более заметным и зрелым перед началом менструации. Это обусловлено гормональными изменениями этого периода. Очаговые зоны могут быть как на поверхности, так и срастаться с тканевыми участками, проникая глубоко внутрь и тем самым, поражая отдаленные зоны.

Для эндометриоза яичников характерно наличие тканевого разращения бордового оттенка как внешнего, так и внутреннего. Участки эндометрия сгруппированы; их оценка и определение стадии зависит от количества и локализации пораженных кусков эндометрия. Также данная болезнь нередко является одним из определяющих факторов возникновения ряда иных заболеваний: кисты яичников, нарушения менструального цикла, спаечных процессов малого таза, что приводит к дисфункции яичников, бесплодию.

Причины развития

Что же вызывает патологические изменения и дает толчок к развитию болезни? К сожалению, современная медицина до сих пор не знает точных причин, вызывающих эндометриоз, но определяет ряд провоцирующих факторов, запускающих патологический процесс. Среди них следующие состояния:

  1. Вмешательства, связанные с механическим повреждением внутренней оболочки матки (аборты, кесарево сечение, гинекологические операции). При этом велика вероятность того, что клетки эндометрия с током крови проникнут в другие органы, где в последующем начнут разрастаться. При установке внутриматочной спирали, в области ее соприкосновения со слизистой оболочкой часто развивается воспалительный процесс, ткани становятся рыхлыми и клетки эндометрия свободно проникают не только в ее мышечную оболочку, но и провоцируют эндометриоз шейки матки.
  2. Наследственная предрасположенность. Женщина автоматически попадает в группу риска, если ближайшие родственницы страдали от проявлений эндометриоза. В этом случае риск развития болезни существенно возрастает. Существуют даже «семейные» формы эндометриоза, когда это заболевание диагностируется в одной семье у нескольких поколений (у бабушки, мамы, дочери).
  3. Ретроградная менструация. Это явление достаточно хорошо изучено и описано и заключается оно в том, что небольшой объем крови, содержащий клетки эндометрия проникает из маточных труб в брюшную полость. При наличии провоцирующих факторов (например, при снижении иммунитета), такие клетки не уничтожаются как чужеродные, а продолжают функционировать и разрастаться.
  4. Гормональные сбои. Некорректная гормональная терапия, сопровождающаяся приемом высоких доз эстрогена, увеличивает риск перерождения клеток и способствует развитию патологических изменений в матке. Определенную роль в этом процессе играют заболевания печени. Этот орган отвечает за утилизацию эстрогенов и когда он не справляется со своими функциями, гормоны накапливаются в организме и вызывают гормональные нарушения.
  5. Хронические инфекционно- воспалительные заболевания половых органов провоцируют гормональные нарушения, снижают уровень иммунной защиты, что ведет к патологическим изменениям структуры тканей и облегчает процесс развития эндометриоза.

К дополнительным причинам, провоцирующим развитие болезни можно отнести эндокринные заболевания, аллергические реакции, высокие физические нагрузки или напротив, гиподинамию и малоподвижный образ жизни. Особую роль играют такие факторы, как неблагоприятная экологическая обстановка, влияние стрессовых ситуаций, вредные привычки или избыточный вес. Таким образом, определенной причины, вызывающей заболевание, просто не существует и развивается эндометриоз под влиянием целого ряда провоцирующих факторов, что обязательно следует учитывать в процессе лечения патологии.

Симптомы

Основные симптомы эндометриоза матки и других рядом расположенных органов могут быть разнообразными и схожими с проявлениями распространенных женских болезней. Только специалист может поставить точный диагноз и подобрать по-настоящему эффективное лечение.

Первые признаки эндометриоза у женщин:

  • хроническая тазовая боль;
  • выраженные боли в первые дни менструации;
  • проблемы с зачатием ребенка;
  • межменструальные мажущие кровянистые выделения;
  • увеличение накануне менструации размера органа, в котором расположены очаги эндометриоза;
  • болезненные половые контакты;
  • выраженная подавленность женщины;
  • боли во время акта дефекации и при мочеиспускании;
  • обильные и длительные менструации, которые постепенно завершается машущими кровянистыми выделениями.

Первые признаки эндометриоза появляются не сразу от начала заболевания. Иногда проходит несколько лет прежде чем женщина узнает о своем состоянии. Хронический эндометриоз крайне негативно отражается на психоэмоциональном состоянии пациентки. Постоянные тазовые боли в сочетании с обильной менструацией приводят к подавленности, снижению физической активности, раздражительности, снижению либидо.

Из-за кровопотери развивается анемия. Сопутствующие признаки эндометриоза у женщин связаны с понижением уровня гемоглобина. Возникает головокружение, снижается иммунитет, кожа становится бледной и сухой.

Любые нарушения менструального цикла, особенно сопровождающиеся тазовой болью и слабостью, являются показанием для проведения обследования. 

Последствия и осложнения

Отсутствие грамотного подхода и своевременного лечения эндометриоза на ранних стадиях может привести к тяжелым осложнениям:

  • бесплодие- возникает приблизительно в 25-40 % случаев от общего числа женщин, страдающих эндометриозом;
  • развитие постгеморрагической анемии вследствие хронической кровопотери во время меструаций;
  • развитие спаечных процессов в малом тазу и брюшной полости;
  • образование эндометриоидных кист яичников;
  • неврологические нарушения при сдавлении нервных стволов;
  •  самое грозное осложнение эндометриоза — перерождение эндометриоидной ткани в злокачественную опухоль.

Диагностика

Для диагностики заболевания проводится гинекологическое обследование.

  1. Использование кольпоскопии позволяет уточнить место и форму поражения эндометриозом.
  2. Из рентгенологических методов наибольшую ценность имеет метод спиральной компьютерной томографии, позволяющий точно определить характер эндометриоза, его локализацию, взаимосвязь с соседними органами, а также уточнить состояние полости малого таза.
  3. Наиболее информативным методом исследования является магнитный резонанс, обеспечивающий благодаря высокой разрешающей способности магнитно-резонансного томографа отличную визуализацию органов малого таза и их структуры, что особенно важно при этом заболевании. Эндометриоз яичников с помощью этого метода диагностируется с точностью 96 %.
  4. Одним из наиболее доступных и широко распространенных методов диагностики эндометриоза является ультразвуковой метод исследования. Метод помогает уточнить расположение очага, динамику под влиянием терапии и др.
  5. Одним из самых точных методов диагностики заболевания в настоящее время считается лапароскопия (прокол брюшной стенки с целью введения специального аппарата – лапароскопа). При диагностике эндометриоза яичников, например, этот метод обеспечивает точность 96 %. Лапароскопия обеспечивает при этом возможность определения величины очагов, их количества, зрелости (по цвету и форме), активности.
  6. Гистероскопия при диагностике внутреннего эндометриоза обеспечивает чувствительность до 83 %.
  7. Все большее значение приобретает определение в крови различных опухолевых маркеров. Наиболее доступными в настоящее время являются определение маркеров СА 125, РЭА и СА 19-9, анализ которых осуществляется методом иммуноферментного анализа, а также определение РО-теста (универсального диагностического теста на опухолевый рост). Установлено, что в сыворотке крови у здоровых лиц концентрации онкомаркеров СА 125, СА 19-9 и РЭА составляют в среднем 8,3, 13,3 и 1,3 нг/мл соответственно. В то время как при эндометриозе эти показатели составляют в среднем 27,2, 29,5 и 4,3 нг/мл соответственно.

Как лечить эндометриоз?

Тактика терапевтической коррекции определяется следующими параметрами:

  • возраст;
  • число беременностей;
  • количество родов;
  • распространенность патологического процесса;
  • расположение очагов;
  • интенсивность клиники;
  • сопутствующие заболевания.

Различают такие методы лечения эндометриоза:

  • Медикаментозные.
  • Хирургические — лапароскопия с устранением эндометриоидных очагов или радикальное удаление матки и яичников.
  • Комбинированные.

Целями терапевтической коррекции эндометриоза является не только устранение симптоматики, но и предотвращение неблагоприятных процессов в форме спаек, кист и прочих патологий.

Консервативное лечение

Врач назначает комплексное лечение, в состав которого входит:

  • Диета (калорийная пища с уменьшением количества пряных и острых блюд, раздражающих специй);
  • Иммунокоррекция и витаминотерапия;
  • Симптоматическая терапия (обезболивание, противовоспалительные препараты);
  • Нормализация функций гипоталамо-гипофизарной системы, отдельных желез эндокринной секреции (щитовидной).

Но основными лекарственными средствами являются гормоны — препараты для лечения эндометриоза у женщин. Для того чтобы стих процесс роста эктопических очагов, нужны даже не гормоны, а «антигормоны». Нужно, чтобы остановился цикл месячных, только в таком случае активность очагов исчезнет.

Для лечения эндометриоза применяют:

  1. Оральные контрацептивы, или эстроген – гестагенные препараты. Так, применяется «Жанин» при эндометриозе, он представляет собой комбинацию «эстроген+прогестерон»;
  2. Прогестагены и гестагены. Препараты из этого класса (например, при эндометриозе применяется «Визанна»). Действие этой группы препаратов основано на том, что они прочно связываются с рецепторами, которые связывают эстрогены и прогестерон, и в результате освобождают андрогеновые рецепторы. В тоге, они оказывают прямое антиэстрогенное и антппрогестероновое действие. Точно так же, при эндометриозе из этой группы применяется «Дюфастон»;
  3. Антипрогестины. К ним относится синтетическим путем полученный стероид гестринон;
  4. Антиэстргенные препараты (тамоксифен, «Цитозониум»). Он блокирует эстрогеновые рецепторы, а также подавляет как рост, так и образование фолликулов;
  5. «Даназол», или ингибитор гонадотропинов. Его действие заключается в создании контролируемой лекарственной искусственной менопаузы. Конечным действием является подавление пролиферации и секреции специфических желез эндометрия. Его наилучшей дозировкой признано количество в 400 мг/сутки;
  6. Препараты из группы агонистов гонадотропин – рилизинг – фактора. К ним относится «Золадекс». В результате развивается не менопауза, а своеобразная «медикаментозная кастрация» на самом верхнем уровне.

Как видно, выбор препаратов при эндометриозе большой. Врач, проводящий терапию эндометриоза, должен быть гинекологом – эндокринологом, и иметь опыт лечения таких заболеваний. Ведь выключение одного или нескольких звеньев из системы гормональной регуляции в области репродукции может повлечь за собой непредсказуемые последствия. Чтобы этого не произошло, врач должен знать побочные эффекты.

Хирургическое лечение эндометриоза матки

Основные показания к проведению хирургического вмешательства при аденомиозе:

  • наличие выраженных гиперпластических изменений эндометрия;
  • узловой вариант аденомиоза;
  • наличие у пациентки сочетания эндометриоза с миомой;
  • тяжелый аденомиоз 3 или 4 степени тяжести;
  • эндометриоидные кисты в яичниках;
  • развитие эндометриоза в позадишеечном пространстве;
  • неэффективность гормональной медикаментозной терапии длительностью более 3 месяцев;
  • наличие у пациентки абсолютных противопоказаний для приема гормональных средств, например, тромбоэмболии в анамнезе, тяжелой степени варикозного расширения венозной системы, болезни печени с нарушением ее функции, выраженной депрессии, повышенного артериального давления, тяжелой эндокринной патологии и так далее.

В качестве подготовки перед операцией пациенткам рекомендован прием препаратов прогестагенового ряда или даназола в течение нескольких месяцев при отсутствии противопоказаний. Прием этих гормональных средств позволяет уменьшить размеры эндометриоидных очагов, снизить выраженность местного воспалительного процесса и предупредить образование спаек в области малого таза.

Предпочтительным методом хирургического доступа к очагам эндометриоза считается лапароскопический и областью его применения является локализация эндометриоза в яичниках, шейке матки и брюшине в проекции малого таза с сопутствующим спаечным процессом. Неоспоримыми преимуществами данного метода является его минимальная травматичность и профилактика возможных осложнений в виде образования спаек и кровотечения.

Женщинам молодого возраста с диагностированной эндометриоидной кистой яичника рекомендовано выполнение резекции яичника с полным удалением капсулы и аспирацией кровянистого содержимого кисты. Пациенткам, находящимся в пременопаузальном периоде, целесообразно выполнение аднексэктомии, то есть полного удаления яичника, так как в данной ситуации высокий риск возникновения малигнизации.

При ретроцервикальной локализации эндометриоза долгое время применяли обширное хирургическое вмешательство с иссечением крупных очагов эндометриоидных очагов с тотальной резекцией кишечника лапаротомическим доступом. Современные технологии в области хирургии гинекологического профиля позволяют выполнять эту операцию трансвагинально.

Радикальные методы хирургического лечения подразумевает полную экстирпацию матки с придатками с проведением ревизии брюшины и органов желудочно-кишечного тракта и мочевыделительного аппарата. Областью применения данной методики является устойчивость эндометриоидных очагов в отношении консервативных способов терапии, а также пациентки, не желающие сохранять репродуктивную функцию и не имеющие противопоказаний к применению хирургических методов лечения.

В 90% случаев после адекватно проведенной экстирпации матки, пациентки отмечают полное купирование болевого синдрома, однако данная группа пациенток нуждается в длительной заместительной гормональной терапии с применением препаратов, содержащих эстроген. Согласно мировой статистике, в 18% случаев после проведенной радикальной экстирпации матки наблюдается рецидивирование заболевания, если поражены были не только внутренние половые органы, но и кишечник. Заместительная гормональная терапия, основанная на пролонгированном приеме эстрогенсодержащих препаратов, значительно снижает риск возникновения рецидива и нуждается в постоянном контроле не только показателей гормонального статуса женщины, но и проведении плановых инструментальных методов обследования.

После того как женщине было проведено оперативное лечение, добавляются реабилитационные физиотерапевтические процедуры (радоновые ванны, электрофорез с введением цинка и йода, лечебные спринцевания в полость влагалища и так далее).

Можно ли вылечить эндометриоз матки?

Эндометриоз матки — это рецидивирующее хроническое заболевание. Рецидивы после консервативной терапии или органосохраняющих операций в течение года возникают в 20% случаев, после 5 лет развития болезни число рецидивов увеличивается до 75%.

При комбинированном лечении (консервативном и проведении оперативного органосохраняющего вмешательства) наблюдается более продолжительный эффект, но обострения все равно неизбежны. Наиболее оптимистичный прогноз аденомиоза у женщин в период пременопаузы, так как активность заболевания затихает с физиологическим угасанием функции яичников 

Эндометриоз и беременность

При эндометриозе обычно речь идет не об абсолютном бесплодии, устранить которое способно только сложное медицинское лечение, а скорее о значительном снижении вероятности беременности. В клинической практике встречаются случаи зачатия при эндометриозе, но, во-первых, такое бывает достаточно редко, а во-вторых, представляет определенную опасность для плода — в частности, произвольный выкидыш. В подобной ситуации женщине необходимо в течение всей беременности наблюдаться у врача-специалиста и строго следовать его рекомендациям.

Механизм возникновения и причинно-следсвтенные взаимоотношения эндометриоза и бесплодия недостаточно ясны. Существует несколько точек зрения на факторы, приводящие к бесплодию при эндометриозе:

  • механические нарушения проходимости маточных труб, нарушение анатомии яичников, затруднение при выходе яйцеклетки вследствие спаечного процесса;
    различные эндокринные и иммунологические нарушения, сопутствующие эндометриозу. Отрицательно влияют как на овуляцию, так на оплодотворение и имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матку;
  • нарушение транспортной функции маточных труб, связанной с увеличением простагландинов при эндометриозе;
  • увеличение частоты раннего самопроизвольного прерывания беременности;
  • синдром лютеинизированного фолликула;
  • воспалительные эффекты;
  • также в последнее время высказывается мнение о том, что зачатие не происходит из-за неблагоприятных условий для плода в утробе матери — то есть организм сам определяет, способна ли женщина на данный момент выносить и родить здорового ребенка.

Вместе с тем, согласно последним исследованиям, у большинства женщин при эндометриозе, несмотря на регулярные менструации, отсутствует истинная овуляция (ановуляция), без которой наступление беременности невозможно. Различного рода стимуляторы в данной ситуации помогают слабо или совсем не дают никакого эффекта.

По данным литературы, частота наступления беременности после лечения, а также после органосохраняющих операций примерно одинакова и составляет от 15 до 56% (в зависимости от тяжести течения заболевания). Наиболее часто беременность наступает в течение 6-13 месяцев после лечения. Поэтому рекомендуют ждать наступления беременности в течение 6-14 месяцев.

Очень редко встречаются случаи, когда после успешно проведенного лечения беременность не наступает больше полугода. В подобной ситуации женщине стоит пройти еще одно обследование, направленное уже на выявление ряда других факторов, обуславливающих бесплодие. При этом никогда не нужно отчаиваться и помнить, что разработки современной медицины способны на многое.

Основные профилактические меры заключаются в следующем:

  • лечение хронических заболеваний;
  • контроль врожденных аномалий;
  • посещение гинеколога для профосмотра ежегодно;
  • контроль матки после хирургических операций раз в 6 месяцев;
  • полное обследование при становлении процесса менструации при наличии заболевания эндометриоза в роду;
  • обследование при наличии жалоб на боль в период менструации;
  • использование контрацепции гормонального типа.

Сложность болезни возрастает при следующих факторах:

  • женщины старше 35 лет;
  • после хирургических операций в области матки;
  • при постоянном нарушении менструального цикла;
  • наличии эндокринных нарушений организма;
  • при табакокурении;
  • увеличенном количестве эстрогенов;
  • при наличии ВМС;
  • родовая наследственность.

Профилактика эндометрмоза — это ряд мероприятий, направленных на восстановление репродуктивной функции у женщин, имеющих в анамнезе эндометриоз; ведение повседневной деятельности жизни пациентки с учетом рекомендаций врача.

Особенно важно отметить тот факт, что болезнь может протекать без симптоматики. Это значит, что лишь постоянные профилактические осмотры у врача-гинеколога могут выявить эндометриоз на ранней стадии его развития. Беспечность и выжидание времени не дают благоприятного исхода при заболевании. Многие женщины стесняются обратиться к специалисту с жалобами. Однако, важно понимать, чем дольше пациентка страдает эндометриозом, тем сложнее будет дальнейшее лечение. Кроме того, фаза репродуктивного возраста и желание иметь детей не так длительна, как это кажется на первый взгляд. Возникшее бесплодие, а также иные болезни системы репродукции ставят под угрозу желание обзавестись потомством. Вот почему так важно вовремя проходить гинекологический осмотр. В частности, если происходили операции в области матки, то степень риска возникновения болезни неуклонно возрастает.

Отдельно необходимо отметить профилактику болезни при эндокринных нарушениях. Сахарный диабет, дисфункция почек, ожирение — при таком анамнезе необходимо постоянно проходить диагностические обследования у врача гинеколога-эндокринолога для определения не только эндометриоза, но и иных болезней организма. Гормональные нарушения в организме ведут к нарушениям менструального цикла, что, в свою очередь, может приводить к овуляторной регрессии. При возникновении последнего риск появления доброкачественного разращения тканей железистой секреции влагалища с последующим переходом на органы брюшины увеличивается в 2,5 раза.

Для того чтобы избежать неприятных ощущений и понимания, что такое эндометриоз, необходимо выполнять простые правила обыденной жизни:

  • рационально-дробное питание;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • активные уик-енды;
  • ежедневные гигиенические процедуры;
  • предпочтение контрацепции гормональным препаратам;
  • избежание нежелательной беременности;
  • осмотр у гинеколога.

Запомните: профилактика болезни лучше, чем самое дорогое лечение. Последнее может длиться всю жизнь, достигая различных фаз ремиссии, однако, так и не имея конечного регресса. Будьте бдительны и бережны по отношению к своему здоровью и интимной жизни.

Эндометриоз и ЭКО

В частности по данному пункту пациенток интересует, окажется ли эффективной процедура ЭКО при эндометриозе. На этот счет также имеются определенные факты:

  • распространенные формы заболевания негативно сказываются на овариальном резерве, сокращая количество яйцеклеток, получаемых в ходе стимуляции, почему это происходит, пока неясно;
  • сам по себе эндометриоз выступает в качестве основания для внесения пациенток в соответствующую группу риска относительно возможности развития у них внематочной беременности после того, как было произведено перенесение эмбрионов;
  • внутренний эндометриоз (т.е. аденомиоз) способствует сокращению возможности успешной имплантации эмбриона в рамках реализации программ РВТ аналогично, как и при обычном (естественном) способе зачатия.

Народные методы

Многие народные средства издавна используются при эндометриозе. Полностью излечить заболевание они не могут, однако помогают в устранении симптомов и предотвращают развитие некоторых осложнений. Стоит помнить, что в некоторых случаях эндометриоз может иметь самые серьезные последствия, поэтому лечение народными методами обязательно стоит согласовать с лечащим врачом.

Для лечения эндометриоза используется:

  • Отвар боровой матки. Обладает противовоспалительным и противомикробным действием, способствует нормализации менструального цикла, а также снижает риск перерождения эндометриоза в злокачественную опухоль. Для приготовления отвара 2 столовые ложки травы боровой матки следует залить 1 литром горячей воды и варить на водяной бане в течение 20 минут. Тщательно процедить и принимать по 100 мл (полстакана) 3 раза в день перед едой.
  • Настой чистотела. Обладает противомикробным и обезболивающим действием. Для приготовления настоя 2 столовые ложки измельченной травы чистотела нужно залить 500 миллилитрами кипятка и настаивать в темном месте в течение 3 часов. Потом тщательно процедить и принимать по 50 мл 4 раза в день перед едой.
  • Травяной сбор. Содержит цветки бузины, ромашки и крапивы, а также листья малины, мяты и шалфея. Сбор обладает противовоспалительным, противомикробным и слабым обезболивающим действием. Для приготовления сбора нужно взять по 20 грамм каждого ингредиента, измельчить и залить 2 литрами кипятка. Настаивать в темном месте в течение 4 – 5 часов, после чего процедить и принимать по 1 стакану (200 мл) 4 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения 10 – 14 дней.
  • Настой подорожника. Обладает противовоспалительным и противомикробным действием. Способствует остановке кровотечений и активирует восстановительные процессы в поврежденных тканях. Для приготовления настоя 50 мг измельченных листьев подорожника необходимо залить 1 литром кипятка и настаивать в течение 1 часа. Настой необходимо тщательно процедить, после чего добавить еще 500 мл теплой кипяченой воды. Принимать внутрь по 2 – 3 столовые ложки 4 раза в день, за полчаса до еды. Длительность лечения 10 дней.
  • Сок свеклы. Способствует нормализации уровня гемоглобина и восстановлению слизистых оболочек после кровотечений. Свежевыжатый сок свеклы следует принимать по 50 – 100 мл 3 раза в день перед едой.
  • Отвар коры калины. Кора калины обладает вяжущим и кровеостанавливающим действием, а также повышает тонус мышечного слоя матки, способствуя скорейшей остановке кровотечения. Для приготовления отвара 100 грамм измельченной коры необходимо залить 2 литрами кипятка и варить на водяной бане в течение 30 минут. После этого охладить при комнатной температуре, процедить и принимать по 2 столовые ложки 4 раза в день перед едой.
  • Отвар корня барбариса. Данное растение усиливает сокращение матки, способствуя остановке кровотечений. Для приготовления отвара 1 столовую ложку измельченных корней барбариса необходимо залить 1 литром горячей воды, довести до кипения и варить в течение 20 минут. После этого охладить при комнатной температуре, процедить и принимать по 50 мл 3 раза в день перед едой.

Диета и питание

Существует ряд рекомендаций по приему пищи, соблюдение которых поможет уменьшить выраженность клинических проявлений заболевания и предотвратить ряд осложнений.

Это не рекомендуется употреблять при эндометриозе:

 

Основные эффекты в организме Наименование продуктов
Стимулирует образование простагландинов – биологически активных веществ, поддерживающих воспалительные процессы в организме. Продукты, приводящие к ожирению – жирные сорта рыбы и мяса, сдобную выпечку, сладости (торты, пирожные).
Омега-6 ненасыщенные жирные кислоты способствуют развитию воспалительных процессов в организме, тем самым увеличивая длительность и интенсивность болей при эндометриозе. Кофе
Регулярное и длительное употребление алкоголя может привести к повреждению печени – органа, участвующего в выделении эстрогенов из организма. Алкогольные напитки.
У некоторых женщин приводит к повышению уровня эстрогенов в крови, а также может увеличить интенсивность болей в животе. Источники омега-6 ненасыщенных жирных кислот – семена подсолнечника, оливковое и арахисовое масло, маргарин, грецкий орех, миндаль.
Избыточное количество жировой ткани способствует повышению уровня эстрогенов в крови. Красное мясо.

Это рекомендуется употреблять при эндометриозе:

 

Основные эффекты в организме Наименование продуктов
Уменьшает всасывание эстрогенов в желудочно-кишечном тракте. Клетчатку (особенно соевую и семян льна).
Наблюдающиеся при эндометриозе частые и обильные кровотечения могут привести к развитию железодефицитной анемии. Употребление указанных пищевых продуктов предотвращает развитие данного осложнения, способствуя нормализации уровня гемоглобина в крови. Источники железа – печень, кизил, персики, абрикосы, чернослив, курагу, грушу, шиповник.
Поступая в организм, фитоэстрогены (эстрогены растительного происхождения) в определенной степени блокируют в тканях рецепторы к натуральным эстрогенам, тем самым, снижая вызываемый ими эффект (разрастание эндометрия). Источники фитоэстрогенов – бобовые и злаковые (пшеницу, сою, рис, овес, ячмень), овощи и фрукты (яблоки, красный виноград, морковь, гранат, петрушку, чеснок).
Данные продукты являются источниками антиканцерогенов – химических соединений, препятствующих злокачественному перерождению эндометриоза в рак. Овощи – чеснок, помидоры, белокочанную капусту, брокколи.
Обладают противовоспалительным эффектом, снижая интенсивность болевого синдрома при эндометриозе. Продукты, содержащие омега-3 ненасыщенные жирные кислоты – рыбу (скумбрию, сельдь, лосося, окуня, карпа) и другие морепродукты.

Прогноз

Данное заболевание часто рецидивирует. К примеру, частота рецидива эндометриоза после проведения операций по удалению очагов в течение первого года составляет 20%, то есть 1 из 5 прооперированных женщин в течение первого года после операции вновь стакнется с теми же проблемами, что и до операции.

Гормональная коррекция обладает хорошим эффектом, но проблема этого метода лечения заключается в нарушении процесса естественного созревания эндометрия матки, а значит и в невозможности естественного зачатия ребенка. При наступлении беременности, как правило, на весь период беременности симптоматика эндометриоза исчезает. При наступлении менопаузы эндометриоз так же исчезает.

Пока лишь 1 комментарий

Надя

Девчат мне в 17 лет удалили яичник оперативно. лопнула киста левого яичника.потом я наблюдалась у гинеколога долго.в 19 лет обнаружили эндометриоз . я не лечила его. Потому что из -за потери яичника мне и так поставили диагноз бесплодия. Три мужа сменила — причина все они хотели детей. Но произошло чудо я сама забеременела и родила естественным путём. Мне сейчас 33 года сыну 6 лет дочке 3 годика! Но конечно сейчас во время ПМС — теряю много крови.а так стабильно 3 дня идут всё нормально.