Дерматит

Дерматит – это группа воспалительных заболеваний кожного покрова, которая возникает под воздействием раздражающего или же сенсибилизирующего действия экзогенных раздражителей.

Экзогенные раздражители бывают химической и физической природы. Помимо этого, экзогенные (внешние) раздражители условно разделяют на безусловные и условные. Безусловные раздражители при конкретной силе и определенном времени воздействия способствует развитию дерматита у каждого человека, к примеру, ожоги, полученные вследствие кислот и щелочей, а также температур высоких, радиации и т.п.

Дерматит является заболеванием неприятным, может быть спровоцирован множеством причин и сопровождаться различными нарушениями общего состояния организма. Поэтому любые высыпания на коже должны стать сигналом для обращения к дерматологу.

Причины развития дерматита на коже

Основные виды/формы рассматриваемого кожного заболевания могут развиться по отдаленным и близким причинам. К первой категории причин относятся:

  1. Генетическая предрасположенность. По статистике у родителей с диагностированным дерматитом любой формы рождаются дети с таким же заболеванием в 96% случаев, если же данным кожным заболеванием болеет только один родитель, то такая вероятность составит всего 58%.
  2. Приобретенная предрасположенность. Речь идет о тех пациентах, кто в детстве перенес атопический дерматит – у них развивается предрасположенность к возникновению различных видов и форм рассматриваемого кожного заболевания. Причем, у родителей дерматитов никогда в анамнезе не было.

Близкие причины возникновения дерматитов (они еще классифицируются как спровоцированные):

  1. Стрессовое состояние. Многие уверены, что стрессы – это простое недомогание, которое быстро проходит после полноценного отдыха. На самом деле стрессовое состояние – это сложная защитная реакция организма, которая протекает под влиянием гормонов.
  2. Поступление в кровь раздражителей, способных вызвать дерматиты – химические вещества, пыльца растений, продукты питания, лекарственные препараты и другое.

Обратите внимание: даже если в кровь поступили раздражители, это совсем не означает моментальное развитие дерматита – необходимо, чтобы присутствовали благоприятные факторы:

  • получение излучения – например, от солнца или кварцевых ламп;
  • длительное воздействие холода на кожу – например, дерматит может появиться после отказа от перчаток во время холодной зимы;
  • высокая температура воздуха;
  • сильно ослабленный иммунитет – например, на фоне длительно протекающей болезни.

Классификация

Выделяют следующие виды дерматитов:

  • Контактный (простой) дерматит – воспаление кожи, возникшее в ответ на непосредственный контакт с раздражителем. В качестве раздражителя может выступать любое вещество при наличии индивидуальной чувствительности к нему. Есть также ряд веществ, вызывающих дерматит у всех без исключения, такие раздражители называют облигатными. К облигатным раздражителям относятся едкие щелочи, кислоты, некоторые растения (крапива, молочай и др.), воздействие высокой и низкой температур, травмы кожи и пр.;
  • Токсидермия – кожное проявление токсико-аллергической реакции организма в ответ на поступление аллергена внутрь. Типичным примером токсидермии является крапивница.;
  • Атопический дерматит (нейродермит). Нервно-аллергическая форма дерматита, склонная к хроническому рецидивирующему течению;
  • Себорейный дерматит. Наиболее часто проявляется этот дерматит на лице, в области крыльев носа, на лбу на границе роста волос, на задней поверхности ушных раковин, на бровях. Вызван дрожжеподобным грибком, имеет хроническое течение;
  • Прочие виды дерматита. К ним относят розовые угри, акне, прыщи, экзему и т.п. Обычно эти формы рассматривают как отдельные заболевания.

По характеру течения дерматит может быть острым и хроническим. Острым дерматитам свойственны внезапное начало, бурное течение с яркими проявлениями, обычно они хорошо поддаются лечению. При неблагоприятном исходе острый дерматит может перейти в хроническую форму. Хронические дерматиты характеризуются длительным течением с рецидивами, часто с выраженной сезонностью. Они с трудом поддаются терапии.

По степени распространенности дерматит может быть локальным (местным), или диффузным (общим). Простой (контактный) дерматит обычно ограничен местными проявлениями, возникающими в зоне непосредственного воздействия раздражителя. Токсико-аллергической и нервно-аллергической формам свойственен разлитой характер.

Симптомы дерматита у взрослых

Для каждого из вышеперечисленных видов рассматриваемого дерматита (см. фото) определены характерные симптомы. Но врачи выделяют и несколько общих признаков дерматитов, которые будут характерны для каждого из существующих видов заболевания:

  1. Зуд. Интенсивность его может быть разной и зависит от того, насколько сильно раздражаются нервные волокна в дерме. Чаще всего зуд и высыпания всегда возникают одновременно, но в некоторых случаях зуд является аллергической реакцией организма на патологию – например, при атопическом дерматите.
  2. Высыпания. Могут быть абсолютно разными – от небольших розовых пятен до четко локализованных папул с серозным содержимым. Наиболее часто высыпания находятся на подвижных участках тела – например, суставы, шея.
  3. Шелушение кожи. Происходит только при слишком сухой коже, может быть выражено сильно и практически отсутствовать.
  4. Покраснение. Этот симптом для хронических дерматитов абсолютно нетипичен, зато в острой форме он является определяющим признаком на ранней диагностике.
  5. Экссудация. Этот термин обозначает намокание поврежденных участков кожи – часто оно встречается при запущенных формах дерматитов, когда образуются бляшки и корочки.

Симптомы дерматитов достаточно быстро и эффективно исчезают после применения определенных лекарственных препаратов. Но врачи подчеркивают – недостаточно избавиться только от дискомфортных ощущений, обязательно нужно пройти полноценное обследование и выяснить, каковы причины возникновения дерматита. Только эта информация поможет врачу назначить глубокое, действенное лечение.

Аллергический дерматит

Воспаление проявляется в результате реакции организма на определенный возбудитель. Возбудителями могут стать пыль, пыльца растений, шерсть животных, запахи парфюмерии или химических средств, медикаменты, пища, жидкость и т. д. Нередко связан с сезонными проявлениями аллергии. Интоксикация может произойти в результате выработки определенных веществ при заболеваниях почек, печени, щитовидной железы, глистных инвазиях, развитии опухолей.

Как проявляется:

  • кожа покрывается большими пятнами красного цвета;
  • на их поверхности образовываются небольшие пузырьки;
  • затем они лопаются, образовывая мокнущие ранки;
  • высыпания сильно зудят;
  • сопровождается чиханием, кашлем, слезоточивостью, повышенной чувствительностью к свету.

Проникать в кровоток аллерген может с едой, через слизистую дыхательных путей, через уколы. Располагается на любом участке кожи или слизистой.

Пищевой дерматит (пищевая аллергия)

Диагностируется, начиная с первых дней жизни. Заболевание характеризуется хроническим течением, в запущенных случаях неизлечимо. Доказано влияние пищевых аллергий на развитие астмы у детей и взрослых.

Пищевой дерматит у детей начинается очень рано. Первые кожные симптомы у новорожденных с гиперчувствительностью к определенной пище проявляются в виде:

  • Красноты на щеках и ягодицах;
  • Себорейных чешуек на голове;
  • Опрелостей.

Правильная диагностика причин непереносимости пищи избавит малыша от многих проблем в будущем. До обращения к аллергологу следует обратить внимание на качество жизни малыша и окружающую среду.

Вероятными факторами, провоцирующими пищевую аллергию у детей, могут быть:

  • Неблагоприятная экологическая обстановка;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Частое употребление продуктов, содержащих аллергены.

Пищевой дерматит у взрослых выглядит несколько по-другому. Гиперчувствительность проявляется после приема пищи в виде:

  • Метеоризма (повышенного газообразования) и чувства тяжести в животе, изжоги, расстройства пищеварения;
  • Кожного зуда без сыпи;
  • Насморка, заложенности носа, аллергического конъюнктивита;
  • Быстрой утомляемости, слабости и отеков конечностей.
  • Редко – повышения температуры тела.

Атопический дерматит

Наиболее распространенное кожное заболевание. Обычно диагностируется у грудных детей и у детей младше 10 лет, позднее его проявления встречаются редко.

Как проявляется:

  • кожа сухая и сильно зудит, отмечаются покраснения, отеки, пятна без четких границ;
  • сильные расчесы приводят к разрушению поверхности кожи (эрозии);
  • присоединившаяся инфекция вызывает нагноение;
  • в основном наблюдается на висках, шее, ключице, ягодицах, бедрах, внутренней стороне колен и локтей.

Болезнь характеризуется периодическим спадом и усилением в проявлении симптомов.

У грудничков кожа становится сухой, красной, шелушится. Обычно страдает зона щек и ягодиц.

Пеленочный дерматит

Активация появления высыпаний на коже происходит из-за отсутствия необходимого ухода за нежной кожей малышей. Несвоевременная смена подгузника, т. е. продолжительный контакт малыша с испражнениями и мочой, быстро провоцируют развитие воспалений. В некоторых случаях такая разновидность возникает из-за реакции кожи на определенную марку подгузников, мыла, шампуней, стиральных порошков.

Что происходит:

  • сыпь выступает на области ягодиц, гениталий, внутренней поверхности бедер;
  • кожа краснеет;
  • ребенок плачет, испытывая болезненные ощущения, отказывается от еды, становится раздражительным.

Чтобы избавиться от высыпаний необходимо строго придерживаться правил гигиены, менять подгузник раз в 4-6 часов, если ребенок не какал. Покакавшему малышу смену подгузника следует производить сразу же. Подбирать гипоаллергенные средства по уходу за детской кожей и стирке детской одежды. Почаще давать малышу принимать воздушные ванны голышом. Наносить на кожу кремы Бепантен и Д-Пантенол, они помогают лечить и применяются как средство профилактики.

Пероральный дерматит

Возникает воспаление на лице в области подбородка, вокруг рта (периоральной области).

Что характерно:

  • кроме области вокруг рта и подбородка может затрагивать зону носогубного треугольника и уголки рта;
  • начинается с появления отдельных прыщиков на подбородке, которые затем расширяются и сливаются;
  • прыщики немного возвышаются над поверхностью кожи, в дальнейшем преобразовываются в шелушащиеся корочки;
  • сами папулы белесоватые, расположены на покрасневших пятнах кожи;
  • может развиваться в гнойничковые формы, образовывать мокнущие воспаления.

К группе риска относятся женщины. Обычно это связано с применение косметики, различных скрабов, кремов и т. д. Длительное применение гормональных мазей также может спровоцировать развитие болезни. Нарушения иммунитета, проблемы с пищеварением – факторы, подталкивающие к развитию заболевания.

Как выглядит дерматит: фото различных видов

Конкретный вид заболевания по-разному проявляется и требует определенного лечения:

Диагностика

Клинических проявлений и наличия в анамнезе болезни контактов с раздражающими факторами обычно достаточно для того, чтобы диагностировать дерматит. Из лабораторных исследований для подтверждения диагноза проводят клинический анализ крови (в крови отмечается эозинофилия), определение концентрации иммуноглобулинов и проведение кожных аллергических проб.

При аллергических дерматитах кожные пробы помогают установить аллерген или группу аллергенов, которые являются причиной дерматита. Для диагностики сопутствующих дерматиту заболеваний может потребоваться консультация гастроэнтеролога, терапевта, аллерголога и других специалистов.

Лечение дерматита

В связи с широким распространением дерматитов разного этиопатогенеза, учеными и медиками разработаны схемы и методы лечения кожных заболеваний на основе лекарственных препаратов и физиотерапевтических средств. Универсальных методов лечения дерматита нет. Поэтому все схемы терапии, необходимые медикаменты и длительность курса лечения определяет врач индивидуально для каждого больного.

В основе всех современных методов лечения дерматитов заложены три принципа:

  • Принцип комплексной постановки диагноза, включающей в себя традиционные и новые методы исследований кожи и организма больного с определением причин заболевания и характера патогенеза;
  • Принцип многофакторного воздействия на патогенез заболевания, в том числе, нейтрализация патогенетического воздействия агента, воздействие на симптомы заболевания с целью устранения беспокоящих факторов и корректировка защитных сил организма (медикаментозная и психотерапевтическая);
  • Принцип непрерывности лечения. Терапия дерматитов соотносится со временем, необходимым для полной регенерации (восстановления) тканей кожи. Доказано, что срок полной регенерации (обновления клеток) кожи составляет не менее 28 суток.

Как лечить различные виды заболевания:

  1. Для снятия зуда при солнечном дерматите эффективны крем Элидел, гель Фенистил, цинковая мазь. От раздражений прекрасно помогают травяные ванны (ромашка, шалфей, череда). Люди, страдающие от фотодерматоза, должны избегать выхода на улицу в самые опасные часы с 11 утра до 17 вечера.
  2. Периоральный дерматит подразумевает отказ от косметики, содержащих гормоны мазей. Применение Метронидазола для борьбы с бактериями, обработка высыпаний Хлоргексидином, при присоединении инфекции.
  3. Себорейная форма лечится с применением специальных шампуней: Низорал. Шампунями с содержанием цинка, дегтя, салициловой кислоты. Используются кремы: Сафорель, Фридерм, Биодерма.
  4. При лечении атопического дерматита используют эмоленты: Мустелла, Эмолиум, Топикрем.
  5. Аллергический дерматит лечится путем исключения аллергена и приема антигистаминных препаратов, энтеросорбентами для ускоренного вывода токсинов и увлажняющими мазями.
  6. При эксфолиативной форме врачом назначаются соответствующие антибиотики, вводятся внутривенные препараты. За кожей рекомендован уход кремом Ла-Кри.

При аллергических дерматитах специальная диета и рациональное питание входят в систему оздоровления пациента. Правильно организованное питание и гипоаллергенные продукты в рационе больного являются залогом непоступления в организм новых доз аллергенов. До визита к врачу необходимо самостоятельно определить минимальный перечень продуктов, которые можно употреблять без риска обострения аллергических реакций. 

Диета и примерное меню

Диета при дерматите у взрослых корректируется доктором с учетом выявленного аллергена. В некоторых случаях организм пациента способен давать аллергический ответ также и на группу продуктов, относящихся к средней и низкой степени аллергического ответа.

Важное правило – десенсибилизирующее питание. Это такое меню, которое способствует выведению из организма аллергенов и токсичных метаболитов. Что значительно снижает чувствительность пациента к воздействию тех или иных негативных факторов. Таким действием обладают:

  • обильное питье (чистая негазированная вода);
  • добавление отрубей в блюда;
  • замена мучных изделий цельнозерновыми;
  • потребление свежих овощей, содержащих грубую клетчатку;
  • яблочные дни, очищающие ЖКТ пектином.

Питание при дерматите тщательно корректируется лечащим доктором с учётом индивидуальных особенностей организма больного. Рецепты блюд при дерматите составляются уже с учетом выявленных проблем и индивидуальной реакции организма. В общую диету в период рецидива входят пищевые продукты с низкой степенью риска аллергического ответа.

Рекомендуемые и разрешенные продукты:

  • Зеленые яблоки, груши
  • Бахчевые культуры
  • Патиссоны, кабачки
  • Постное диетическое мясо (курица, индейка, телятина)
  • Свежие кисломолочные продукты:

Запрещенные продукты :

  • Молоко и молочные продукты из цельного молока
  • Яйца Фрукты (красные, цитрусовые, экзотические)
  • Томаты Рыба и морепродукты, жирное мясо
  • Шоколад и какаосодержащие конфеты и сладкие изделия
  • Мед
  • Сладкие мучные продукты

Пример дневного меню на лечебной диете приведен в таблице:

Завтрак Порция нежирного творога (200 гр.), чашка некрепкого зеленого чая
Второй завтрак 1 – 2 разрешенных фрукта (груша, яблоко)
Обед Легкий суп на овощном бульоне, кусочек отварного мяса с зеленым салатом
Перекус 1 – 2 стакана свежего кефира
Ужин Рагу из кабачков и капусты, кусок нежирной белой рыбы

Народные средства

Как вылечить дерматит? В поисках ответа на этот вопрос многие пациенты решают прибегнуть к использованию средств народной медицины. Данное лечение может оказаться эффективным, однако лучше проводить его под контролем врача дерматолога и совмещать с медикаментозной терапией.

Стоит помнить, что перед нанесением каждого средства на поврежденную область, стоит проверить наличие аллергии на данный состав. Для этого достаточно нанести небольшое количество препарата на кожу у сгиба локтя. Если спустя 12 часов не возникнет никакой реакции, то средство можно смело использовать.

При атопическом дерматите на руках народные средства могут иметь гораздо большую эффективность в сравнении с медицинскими средствами.

Очень осторожно следует использовать любые народные средства и рецепты, это требует индивидуального подхода, что помогает одному, может навредить другому. При наличии у пациента поллиноза, использовать лекарственные травы не целесообразно, это может вызвать ухудшение состояния, поскольку причинами большинства дерматитов является аллергическая реакция на различные раздражители, и в том числе и на лекарственные растения.

  • Использование отвара ромашки аптечной или череды

Для приготовления настоя достаточно взять 4 ст. ложки цветков лекарственного растения, залить их кипятком. После этого в течение четверти часа необходимо нагревать на водяной бане и дать остынуть. После процеживания отвар можно использовать в виде ванночек.

  • Использование примочек из соков тыквы, картофеля или огурца

К пораженной области достаточно прикладывать тампоны, смоченные соком тыквы, картофеля или огурца на 20 минут. Процедуру необходимо повторять 3 раза в день.

  • Мазь с золотым усом, оливковым маслом, валерианой

Для приготовления средства достаточно смешать детский крем с 1 столовой ложкой сока листвы золотого уса, чайной ложкой валерьяны и 1 столовой ложкой оливкового масла. Пораженную область необходимо смазывать мазью несколько раз в день. Данное средство поможет снять зуд, заживить небольшие расчесы.

  • Можно использовать смесь прополиса с оливковым маслом (вред и польза)

Для этого следует смешать измельченный прополис с маслом 1:4, нагреть в течение 45 минут смесь в духовке, затем слить ее в емкость, прикладывать тампоны со смесью к пораженной коже  1-2 р/день.

  • Календула, ромашка, подорожник

Сделать сбор из листьев подорожника, календулы и ромашки 4 ст. л. залить в термос кипятком 300 мл, дать настояться ночь, утром можно использовать, протирая настоем пораженную кожу и не смывая его.

  • Мазь с рисовым крахмалом, молоком, глицерином

по 1 столовой ложке каждого средства смешать до получения однородной массы, доведя до консистенции сметаны. Смазывать такой смесью пораженные области на ночь.

  • Зверобой и сливочное масло

Свежий сок выжать из травы и смешать с топленым сливочным маслом, хранить полученную смесь в холодильнике в стеклянной посуде, использовать несколько утром и вечером.

  • Сельдерей, яблочный уксус и соль

Это народное средство эффективно при атопическом дерматите. Для этого требуется выжать сок из сельдерея, смешать 50 мл. сока с 50 мл. яблочного уксуса (домашний как сделать) и 2 гр. соли. Примочки с такой смесью делать в течение 5 минут на пораженные области.

  • Клюква с вазелином

Свежий клюквенный сок очень полезен не только при дерматите, его можно использовать и для заживления кожи при различных дерматитах. Для этого требуется 200 гр. вазелина и 50 гр. сока. Этой смесью смазывать пораженную кожу рук несколько раз в день.

Профилактика

Специалисты подчеркивают, что профилактика дерматита должна начинаться, прежде всего, со сбалансированного питания, меню которого выстроено с учетом всех потребностей организма. Необходимо исключить вредные продукты, аллергены, а также пищу, способную спровоцировать появление заболевания, тем самым, осложнить и лечение дерматита.

Правильная организация труда — это также важное условие для профилактики дерматита. Поскольку заболевание может быть вызвано нарушениями гигиены в процессе работы, вредным излучением или контактами с раздражителями, необходимо обязательно придерживаться прописанных санитарных норм.

Важнейшим пунктом в деле профилактики дерматита является соблюдение личной гигиены. Мало выполнять все наставления, полученные от родителей с детства, необходимо со вниманием подходить к выбору гигиенических средств, и косметики. Её вредные ингредиенты могут вызвать бурную реакцию организма, поэтому всегда надо знать, как и чем пользоваться без ущерба для собственного здоровья.

Если придерживаться предписаний врача и внимательно следить за состоянием своего организма, можно минимизировать риски и причины появления дерматита. Обнаружив симптомы дерматита, обязательно обратитесь к врачу. Поражения кожи, вызванные этим заболеванием, намного более неприятны, нежели простой и регулярный профилактический контроль. Помните, что лечение такого заболевания, как дерматит, занимает много времени и требует больших вложений.

Пока лишь 1 комментарий

Лида

Мне дерматит порой жизнь серьезно отравляет. Постоянно высыпает в самый неподходящий момент. Антигистаминные внутрь — скин кап спрей снаружи. Проходит быстро. Причем иногда ешь апельсины и хоть бы пятнышко, а иногда как полезет 🙁