Острицы у взрослых: симптомы и схема лечения

Энтеробиоз считается одним из самых частых паразитарных заболеваний человека.

Его развитие провоцируют острицы — небольшие гельминты, которыми чаще всего заражаются дети. Взрослые, находящиеся в близком контакте с больными детьми, также рискуют заразиться. Течение болезни одинаково в любом возрасте.

Различают два вида остриц: Enterobius vermicularis и E. anthropopitheci. Первые обитают в кишечнике человека, вторые – в организме обезьян-шимпанзе. Существует третья форма паразита — E. gregorii, которая отличается от предыдущих размерами спикулы. Мнения учёных, касающиеся этой разновидности червя, разделяются. Одни считают его отдельной породой, вторые – ранней стадией развития человеческой острицы. Длительность жизни червя составляет 30 суток. В кишечнике не размножается.

При отсутствии реинвазии популяция погибает без этиотропного лечения.

Как можно заразиться?

Переносчики энтеробиоза, это дети или взрослые, которые заражены острицами. Заражение происходит от человека к человеку через рукопожатие, через предметы быта, дверные ручки, одежду, все те предметы, которые трогал больной, если после контакта не вымыть руки и принимать пищу грязными руками. Яйца острицы также могут попадать на пищу с мухами и тараканами или находиться на шерсти домашних животных.

Самка остриц попадает в кишечник человека оральным путем, посредством грязных рук, на которые попадают яйца глистов. Далее она спаривается с мужским представителем и затем мигрирует в толстый кишечник человека, где получает питание, а через 4 недели она передвигается к прямой кишке, где в ночное время выползает к анальному отверстию и откладывает до 15 тысяч яиц на кожу возле ануса.

Ребенок или взрослый после этого испытывают зуд в заднем проходе, а расчесы зудящего места способствуют попаданию яиц остриц на руки и под ногти больного. Далее механизм самозаражения и заражения окружающих понятен. Если иметь отросшие длинные ногти, не мыть руки после расчесывания, после туалета, перед едой, на всем, чего касается зараженный человек, оседают тысячи яиц. Это способствует дальнейшему распространению нематод, попадая из-под ногтей, постели, нижнего белья на руки других детей и взрослых.

Цикл жизни паразита

После проглатывания яйца острицы попадают в тонкий кишечник. Температура и влажность в этом отделе кишечника является оптимальной для развития паразита из яйца в половозрелую особь. Этот процесс занимает 2 — 4 недели. Далее паразиты перемещаются в толстый кишечник и прикрепляются к внутренним стенкам. Продолжительность жизни острицы 1-2 месяца. Оплодотворение происходит в толстом кишечнике.

Оплодотворенная самка ночью выползает из прямой кишки и откладывает в в анальной области и промежности от 5000 до 15000 яиц, после чего погибает. Влажность и температура в перианальных складках оптимальна для развития паразитов, и они уже через 4-6 часов становятся готовыми к проникновению в организм человека. Благодаря двухконтурной оболочке, яйца остриц устойчивы во внешней среде и могут сохранять инвазивнось 30 дней.

Симптомы

У взрослых симптомы остриц могут проявляться примерно через 2 недели после заражения:

зуд вокруг анального отверстия, обычно он наблюдается ночью, однако при сильном заражении может беспокоить в любое время суток;
у женщин зуд иногда распространяется на промежность, при большом количестве паразитов в кишечнике;
после расчесывания могут возникнуть воспалительные процессы;
возникают периодические боли в кишечнике;
иногда наблюдается послабление стула, наличие слизи;
появляются раздражительность и бессонница;
возникают аллергические реакции.

В запущенных случаях расчесывание приводит к инфицированию бактериями, что приводит к гнойному воспалению кожи, состояние человека может значительно ухудшиться, поднимается температура и развивается парапроктит. Также продолжительное заражение без лечения приводит к интоксикации организма, истощению, быстрой утомляемости, раздражительности. У женщин при занесении острицами в половые органы патогенных микроорганизмов может развиться эндометрит, вульвовагинит. У некоторых людей появляется глистная инвазия, при которой снижается уровень гемоглобина.

Кстати, если вам интересно, как вывести острицы у взрослых, то самозаражения можно избежать, если выполнять ежедневную интимную гигиену, менять регулярно нижнее белье, мыть руки перед и после каждого приема пищи и посещения туалета. Это объясняется тем, что жизненный цикл остриц составляет только несколько недель, после чего они погибают. Если восполнения колонии не происходит, то заболевание проходит.

Диагностика

Чтобы установить диагноз энетеробиоз используют несколько диагностических методов:

Определение ключевых симптомов: зуд по ночам, потеря аппетита, слабость.
Анализ кала на яйца остриц. Этот метод не является достаточно информативным. Поэтому дополнительно используются другие методы.
Соскоб в области анального сфинктера. Для этого ватной палочкой соскабливают содержимое области возле анального отверстия.
Отпечаток области анального сфинктера. При этом методе используют липкую ленту, которую приклеивают на эту область, потом клеят ленту на стекло и смотрят под микроскопом.

Анализы следует делать не менее 2-х раз для более точного результата с промежутком в 2 недели.

Фото: как выглядят острицы

Острицы – это мелкие круглые черви. На фото видно, что их размер 2-5 мм (самцы) и 9-12 мм (самки). По форме напоминают тонкие белые палочки с заостренными концами. Паразиты обитают преимущественно в толстом кишечнике, иногда заходят в конечные отделы тонкого.

Взрослые самки выползают из заднего прохода для того, чтобы отложить яйца. Именно там оптимальная среда для созревания – температура около 37 °С и высокая влажность. Яйца становятся заразными через 4-6 часов. Этот процесс обуславливает основной симптом заболевания – зуд.

Осложнения

При отсутствии лечения на протяжении длительного времени происходит аутоинвазия и увеличение количества гельминтов в организме человека.

В случае массивной инвазии развивается эозинофильный энтероколит, наблюдаются симптомы общей интоксикации и аллергизации, вызванной экзотоксинами гельминтов и микробиоценозом кишечника. При попадании паразитов в червеобразный отросток может развиться аппендицит. Проникновение остриц в половые пути у женщин вызывает воспаление.

Чем лечить острицы — выбираем лучше препараты

К числу популярных противогельминтных препаратов для лечения остриц у взрослых относятся 4 малотоксичных средства:

Пирантел. Средство с высоким профилем безопасности. При необходимости может назначаться детям и беременным женщинам. Суть действия – нарушение нервно-мышечной передачи в организме паразита, что приводит к его парализации. Червь теряет способность удерживаться на стенках кишечника, попадает в каловые массы и с помощью естественной перистальтики выводится наружу. Лекарство распространяется в таблетированной форме и в виде сиропа. Доза – 10 мг/кг веса. Курс лечения – однократно.
Альбендазол. Механизм действия, следующий: гельминт становится парализованным, теряет возможность удерживать себя в кишечнике, погибает от голода вследствие утраты способности к потреблению пищи и выводится наружу. Эффект обусловлен прекращением полимеризации бета-тубулина и утилизации глюкозы клетками тела гельминта. У взрослых острицы исчезают после однократного приёма 400 мг лекарства. При лечении пациентов детского возраста требуется коррекция дозы.
Левамизол. Эффект сходен с препаратом Пирантел. Гельминт теряет способность двигаться, оказывается парализован и выводится из кишечника вместе с каловыми массами в течение суток. Назначается по 150 мг, однократно.
Мебендазол (вермокс). Ещё один представитель группы антигельминтных средств быстрого действия. Эффект наступает после однократного приёма 100 мг препарата. Механизм не отличается от такового у Альбендазола и Левамизола. Совместное использование слабительных средств не требуется.

На практике для лечения энтеробиоза в домашних условиях чаще назначают Пирантел. Другие описанные медикаменты не менее действенны, однако, их профиль безопасности уступает этому препарату по силе и частоте побочных эффектов. Левамизол используется, когда у пациента имеется иммунодефицит неинфекционного происхождения. Помимо антигельминтного, лекарство обладает иммуностимулирующим действием.

Питание

Для повышения антигельминтного воздействия медикаментов и народных средств, рекомендуется максимально снизить нагрузку на пищеварительную систему. Для этого соблюдается легкая диета. Из рациона рекомендуется исключить сладкие и мучные изделия, жаренную и жирную пищу. Можно кушать молочные продукты, пить свежевыжатые соки.

Разрешено есть каши и легкие супы с небольшим количеством картофеля. Следует помнить, что соблюдение диеты во время лечения от остриц усиливает терапию и улучшает общее самочувствие больного.

Народные средства

Избавляться от остриц можно не только при помощи традиционных фармпрепаратов. Многие люди с давних пор доверяют средствам натурального происхождения. При разумном использовании они могут помогать при паразитарных инфекциях, не производя токсичного действия, подобно «химии».

Овощи и семена для лечения энтеробиоза:

Семена тыквы. Если обнаружены острицы у взрослых, лечение в домашних условиях обязательно должно включать в себя тыквенные семечки. Это вкусное, сытное, а, главное, эффективное лекарство поможет быстро избавиться от гельминтов. Для того чтобы семена тыквы должным образом воздействовали на остриц, нужно съедать не менее 300 грамм семечек за один день.
Семена арбуза. Семечки следует измельчить в порошок. Полученное лекарственное средство нужно добавлять в стакан воды по 3 ст.л. и тщательно перемешивать. Принимать напиток в течение семи дней, утром, по одному стакану.
Свекла. Сок готовят непосредственно перед употреблением. Достаточно выжать 100 мл сока из красной свеклы. Его пьют дважды в день, утром и вечером.
Морковь. Для лечения используют свежевыжатый сок (полстакана). Для усиления эффекта в него добавляют несколько капель растительного масла. Сок пьют утром, перед едой.

Травы для избавления от остриц:

Горькая полынь. Столовую ложку сырья заливают кипятком (500 мл), настаивают до охлаждения. Принимают перед едой по одной чайной ложке трижды в день.
Дуб и валерьяна. Корень валерьяны и кору дуба, взятые в равных частях, измельчают, и полученное сырье, в количестве 1 ст. л., заливают кипятком (250 мл). Настаивают не менее трех часов. Средство принимают утром натощак. Через один, два часа кушают зубчик чеснока и выпивают три ложки растительного масла. Курс лечения составляет десять дней.
Пижма, полынь и ромашка. Сырье смешивают в равных частях, берут 1 столовую ложку смеси, заливают стаканом кипятка и настаивают. Настой пьют дважды в сутки на протяжение пяти дней.

Другие средства:

Некоторые масла растений: тыквенное, конопляное, льняное отлично борются с паразитами. Масло следует пить утром, натощак, в количестве 1-2 ст. л.
Особую популярность получил рецепт, который называется «пьяные глисты». Для борьбы с острицами нужно утром натощак выпить 50 мл коньяка, запить очень сладким чаем, а через двадцать минут выпить 50 мл касторового масла. Следует обратить внимание на то, что касторка оказывает выраженный слабительный эффект, поэтому в день процедуры необходимо оставаться дома.
Область ануса можно смазать цинковой мазью. Этот препарат отличается вязкой и липкой структурой. Острицы просто прилипнут к мази и не смогут отложить яйца.
Препятствием для кладки яиц могут стать вазелиновая мазь с эфирными маслами. Для приготовления средства нужно в вазелин добавить по две капельки масел чайного дерева, тимьяна и лаванды. Все тщательно смешать и каждый вечер накладывать мазь на область ануса.

Профилактика

Если у кого-то из членов семьи появились острицы, одновременно с приёмом специальных антигельминтных препаратов или отваров следует придерживаться некоторых профилактических мер. Их соблюдение максимально обезопасит от заражения гельминтами.

Основные из них:

Мыть руки очень часто. До еды и после еды, после каждого визита в туалет и сразу после тесного контакта с больным;
Ежедневно утром принимать душ. Так как самки откладывают яйца обычно поздно вечером или ночью, тщательные водные процедуры по утрам помогут устранить существенную долю яиц;
Дважды в день менять нижнее бельё, на котором потенциально могут остаться яйца паразитов;
Ежедневно заменять постельное бельё, особенно простынь. Стирка должна осуществляться в горячей воде с использованием порошков или моющих средств. Для дополнительной дезинфекции стираное бельё рекомендуется прогладить утюгом;
Как можно чаще мыть крышку унитаза с использованием дезинфицирующих средств;
Для предотвращения усугубления болезни и развития вторичных инфекций нельзя расчёсывать зудящую кожу. Лучше перетерпеть, пока зуд не пройдёт самостоятельно.

Если заражение гельминтами всё-таки произошло, не стоит паниковать. Из широчайшего ассортимента лекарственных средств можно подобрать оптимальный вариант. Главное – строго соблюдать инструкцию к аптечному препарату или чётко следовать рецепту, если предпочтение отдано народной медицине.

Итог

Энтеробиоз нельзя отнести к тяжелым глистным инвазиям. Паразиты имеют относительно небольшие размеры, интоксикация организма в результате их жизнедеятельности средняя. Но легкомысленно относиться к этой проблеме нельзя.

Запущенные формы энтеробиоза протекают тяжело, вызывают осложнения (кишечные кровотечения, бактериальное воспаление тканей перианальной области, нарушение пищеварения и дисбактериоз). Самая большая проблема – быстрое распространение заболевания и трудности лабораторной диагностики. Появление даже незначительного зуда в области заднего прохода, который усиливается ночью, требует немедленного обращения к врачу для исключения поражения острицами.